【体験談】学校でケガ! スポーツ保険(日本スポーツ振興センター)はどう使う?申請手続き【中学生・腰椎疲労骨折】

制度

先日、兵庫県伊丹市の小学校で運動会練習中の事故がニュースになりました。
▶️ 【Yahooニュース】運動会練習中に重大事故(伊丹市)

学校でケガをした場合、医療費ってどうなるんだろう?
そんな疑問を持った方も多かったのではないでしょうか。

じつは、ちょうど今、私の娘(中学2年生)も 体育祭の練習中に、第五腰椎の分離症(疲労骨折) をしてしまい、日本スポーツ振興センターの災害共済給付 の申請準備を進めているところです。

この記事では、
✅ 娘の場合(実際のケガと治療費の流れ)
✅ 日本スポーツ振興センターって何?
✅ 申請のやり方は?
✅ ひとり親医療費助成との関係は?

などを リアルな体験談ベース でまとめます🌱


運動会事故ニュースを見て「学校でのケガと医療費」が気になった

伊丹市のニュースでは、学校管理下で重大なケガが起きたにも関わらず、学校の初期対応や医療費の扱いに課題があった という点が大きな話題になりました。

私自身、娘の今回のケガがあるまで「日本スポーツ振興センター?なにそれ?」という状態。
親としては、「いざというときのために制度を知っておくことが大事だな」と実感しています。


うちの娘も腰椎疲労骨折に…医療費申請準備中です

🗓 5/23(金)

2週間ほど前から 「腰が痛い」 と言っていた娘。
ついに悪化したため、赤ちゃんの頃に一度かかったことがある整形外科を受診。

診断は 腰のねんざのようなもの
痛み止めと湿布を処方され、部活の大会は棄権、体育祭(5/31)に向けて回復を目指す方針に。

🗓 5/27(火)

体育祭の練習中に 腰が痛くて動けなくなり、保健室から連絡
会社を早退して退勤するときに、職場の上司から:

  • 「別の整形外科にかかった方が良いよ(上司の娘さんが通っていた病院紹介してくれた)」
  • 「こういう医療費は 『スポーツ何とか』であとから全部戻るから!」

とアドバイスを受けました。心強い。

🏥 セカンドオピニオン(別の整形外科)の結果

紹介された整形外科で診断されたのは、なんと
第五腰椎の分離症(疲労骨折)

しかも 全治半年
これから毎週リハビリに通うことになりました。


💰 ここまでにかかった医療費

うちは ひとり親家庭(母子家庭) なので、帯広市から「ひとり親家庭等医療費受給者証」をいただいています。
そのため医療費の自己負担は1割。

  • 最初の病院(診察・検査・湿布・痛み止め) → ¥840(領収書捨てちゃった💦)
  • セカンド病院(診察・検査・薬・コルセット) → ¥12,260(コルセット ¥9,240 ちょっと高い💦)

🤦 ちなみに…

去年(中1)のときは PTAの保険(年間12,790円・タブレット破損も補償される)に加入していました。
でも娘は小5・小6は不登校。中1になってもわりと学校を休みがちだったこともあり、「学校でケガなんかしないだろう」と解約したばかり…。

…その矢先にまさかのケガ発生( ;∀;)。
ほんとに 「保険やめた途端に…」ってよくある話ですね…
「今年はもう入らなくていいかな?」って思ったとたんこれですよ…(涙)。

👉 “そんなに休むなら辞めれば”と言われて──娘の部活のペースと、親の思い


日本スポーツ振興センター災害共済給付とは?

正式には 「日本スポーツ振興センター 災害共済給付制度」

これは、学校管理下で発生した児童生徒のケガや疾病、障害、死亡 に対して、
医療費や見舞金が給付される制度です。

対象になる場面

  • 授業中
  • 部活動中
  • 通学中(通常の経路)
  • 学校行事・課外活動中
  • 休み時間
  • 寄宿舎内
    など

対象になるケガ・疾病例

  • 骨折・捻挫・打撲
  • 熱中症
  • 食中毒(給食など)
  • その他、学校管理下で発生したもの

申請の流れ【実体験ベース】

📄 学校からもらった書類

今回、娘が 保健室の先生から書類一式 をもらってきました(※学校名など一部加工して紹介しています)。

▼ もらった書類

  • 医療費請求に関わる確認事項
  • 医療等の状況
  • 調剤報酬明細書
  • 口座振込依頼書
  • 保護者向けの手続き案内

📷(※ 学校名は一部加工しています)


🏥 病院側の対応(受付でのやりとり)

病院の会計時に
スポーツ保険の申請をしたいんですけど…
と聞いてみたところ、受付の方は「たぶん学校側の手続きかな?」とのこと。

実際、今回は 学校側(保健室)から書類が出てきた ので、親はそちらから進めればOKのようです。


📨 提出のタイミング・今後の流れ

今後は:
1️⃣ 書類に記入
2️⃣ 医療機関に必要な書類を持参・作成依頼
3️⃣ 学校経由で提出

とのこと。

振込までは2〜3ヶ月くらいかかります」と書かれていました。


母子家庭医療費助成との関係【うちのケース】

うちは 帯広市の「ひとり親家庭等医療費受給者証」 をいただいているので、
普段から医療費自己負担1割です。

今回の書類をみるかぎり、基本的には、
健康保険証(3割負担)を利用している場合が給付対象とのことですが、
うちのように1割負担のひとり親世帯でも、その旨を申告する欄があって、対象になっているようです。

すでに支払った自己負担分(1割)が 日本スポーツ振興センターから戻ってくる見込みです。


まとめ:学校でのケガ、知っておくと安心!

今回、ニュースを見て改めて「学校でのケガってどうなるの?」 と考えさせられました。

わたしの場合も、いま申請手続き中で、

職場の上司が教えてくれて、初めて制度を知った
学校から書類をもらえて、色々と書いた
振込までには数ヶ月かかる

というところまできました。

いざというときに慌てないためにも、
「日本スポーツ振興センター災害共済給付」 は保護者として知っておくべき制度だと感じました💝

娘は全治半年なので、全部で3回くらい申請するかもです💦


【追記予定欄】
(申請が完了して、無事にお金が戻ってきたら、またこの記事に追記しますね✨)


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